കോളറ നമ്മെ വിട്ടുപോയിട്ടില്ല...

വയനാട്ടിലെ നൂൽപ്പുഴ പഞ്ചായത്തിൽ കോളറ ബാധിച്ച് വീട്ടമ്മ മരിച്ചു. താലൂക്കാശുപത്രിയിൽ ചികിത്സയിലുള്ള 22കാരന് കോളറ സ്ഥിരീകരിച്ചു. അതിസാരത്തെത്തുടർന്ന് നൂൽപ്പുഴ പഞ്ചായത്തിലെ കല്ലൂർ തോട്ടാമൂല കുണ്ടാണംകുന്ന് പണിയ നഗറിലെ പത്തുപേരെ സുൽത്താൻബത്തേരി താലൂക്ക് ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഇന്നത്തെ പത്രത്തിലെ വാര്‍ത്തകളിലൊന്നാണിത്. ആധുനിക തലമുറയ്ക്ക് കേട്ടുകേള്‍വിയില്ലാത്ത രോഗമാണ് കോളറ. കഴിഞ്ഞ നൂറ്റാണ്ടിൽ ലോകത്ത് പലയിടത്തും ആയിരക്കണക്കിന് മനുഷ്യരുടെ ജീവനെടുത്ത മഹാമാരി.

സാധാരണയായി മലിനമായ വെള്ളത്തിലൂടെ പകരുന്ന ഒരു ബാക്ടീരിയ രോഗമാണ് കോളറ. കോളറ കടുത്ത വയറിളക്കത്തിനും നിർജ്ജലീകരണത്തിനും കാരണമാകുന്നു. ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ രോഗം മാരകമായേക്കാം. നല്ല ആരോഗ്യമുള്ളവരിൽ പോലും അതിവേഗം മാരകമാകാവുന്ന ഒരു പകര്‍ച്ചവ്യാധിയാണിത്.

ആധുനിക മലിനജല നിര്‍മ്മാര്‍ജ്ജന സംവിധാനങ്ങളും ജലശുദ്ധീകരണവും വ്യാവസായിക രാജ്യങ്ങളിൽ കോളറയെ ഫലത്തിൽ ഇല്ലാതാക്കി. എന്നാൽ ആഫ്രിക്കയിലും തെക്കുകിഴക്കൻ ഏഷ്യയിലും ഹെയ്തിയിലും കോളറ ഇപ്പോഴും നിലനിൽക്കുന്നു. ദാരിദ്ര്യം, യുദ്ധം അല്ലെങ്കിൽ പ്രകൃതിദുരന്തങ്ങൾ എന്നിവ ആളുകളെ മതിയായ ശുചിത്വമില്ലാതെ തിരക്കേറിയ സാഹചര്യങ്ങളിൽ ജീവിക്കാൻ പ്രേരിപ്പിക്കുമ്പോൾ കോളറയെന്ന പകർച്ചവ്യാധിയുടെ സാധ്യത ഏറ്റവും കൂടുതലാണ്.

കോളറ ചികിത്സിക്കാൻ എളുപ്പമാണ്. കഠിനമായ നിർജ്ജലീകരണം മൂലമുള്ള മരണം ലളിതവും ചെലവുകുറഞ്ഞതുമായ റീഹൈഡ്രേഷൻ ലായനി ഉപയോഗിച്ച് തടയാവുന്നതാണ്. കോളറ ബാക്ടീരിയ (വിബ്രിയോ കോളറ) ബാധിതരായ മിക്ക ആളുകളും രോഗബാധിതരാകില്ല. അവർ രോഗബാധിതരാണെന്ന് അറിയില്ല. എന്നാൽ ഏഴ് മുതൽ 14 ദിവസം വരെ മലത്തിലൂടെ കോളറ ബാക്ടീരിയകൾ പുറത്തു വരുന്നതിനാൽ, മലിനമായ വെള്ളത്തിലൂടെ പടര്‍ന്ന് അവ മറ്റുള്ളവരെ ബാധിക്കും.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്ന കോളറയുടെ മിക്ക കേസുകളും മിതമായതോ ചിലപ്പോള്‍ ഗുരുതരമായതോ ആയ വയറിളക്കത്തിന് കാരണമാകുന്നു. ഇത് മറ്റ് ഭക്ഷണ പ്രശ്നങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന വയറിളക്കത്തിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയാൻ പലപ്പോഴും ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. സാധാരണയായി അണുബാധയ്ക്ക് ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ കോളറ ബാധിതനായ ആള്‍ ലക്ഷണങ്ങള്‍ പ്രകടിപ്പിക്കാതിരിക്കുമ്പോള്‍ തന്നെ അതേ രോഗിയോട് ഇടപെടുന്ന മറ്റുള്ളവർ കോളറയുടെ കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങളും കാണിക്കുന്നുവെന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട കാര്യമാണ്. ഇതുകാരണം‌ കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ പകര്‍ച്ചവ്യാധിയായി കോളറമാറുന്നു.

കോളറ അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ പ്രധാനമായത് വയറിളക്കവും ഛര്‍ദ്ദിയുമാണ്. കോളറയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വയറിളക്കം പെട്ടെന്ന് ഉണ്ടാകുകയും പെട്ടെന്ന് അപകടകരമായ വിധത്തില്‍ ശരീരത്തിലെ ജല നഷ്ടത്തിന് കാരണമാകുകയും ചെയ്യും. ഒരു മണിക്കൂറിൽ ഏകദേശം ഒരു ലിറ്റർവരെയാകാം ഇത്. കോളറ മൂലമുണ്ടാകുന്ന വയറിളക്കത്തിന് പലപ്പോഴും അരി കഴുകിയ വെള്ളത്തോട് സാമ്യമുള്ള വിളറിയ, പാൽ പോലെയുള്ള രൂപമുണ്ട്. ഇതോടൊപ്പമുള്ള ഛർദ്ദി പ്രത്യേകിച്ച് കോളറയുടെ ആദ്യഘട്ടങ്ങളിൽ ആരംഭിക്കുകയും മണിക്കൂറുകളോളം നീണ്ടുനിൽക്കുകയും ചെയ്യും.

കോളറ ലക്ഷണങ്ങൾ ആരംഭിച്ച് മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ നിർജ്ജലീകരണം കൂടുകയും ശാരീരികാവസ്ഥ ഗുരുതരമാവുകയും‌ ചെയ്യും. ശരീരഭാരം 10% അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതൽ കുറയുന്നത് കടുത്ത നിർജ്ജലീകരണത്തിന്‍റ സൂചനയാണ്. വായുക്ഷോഭം, ക്ഷീണം, കുഴിഞ്ഞ കണ്ണുകൾ, വായ് വരളുക, കടുത്ത ദാഹം, വരണ്ടതും ചുരുണ്ടതുമായ ചർമ്മം, മൂത്രത്തില്‍ കുറവ് അനുഭപ്പെടുക, അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ ബുദ്ധിമുട്ട്, കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം , ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പ് എന്നിവ കോളറ നിർജ്ജലീകരണത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളാണ്.

ഈ നിർജ്ജലീകരണം ശരീരത്തിലെ ദ്രാവകങ്ങളുടെ സന്തുലിതാവസ്ഥ നിലനിർത്തുന്ന രക്തത്തിലെ ധാതുക്കള്‍ നഷ്ടപ്പെടുന്നതിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ഇതിനെ ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് അസന്തുലിതാവസ്ഥ എന്നാണ് പറയുക. ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് അസന്തുലിതാവസ്ഥ ഗുരുതരമായ പ്രശ്നങ്ങളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം സോഡിയം, ക്ലോറൈഡ്, പൊട്ടാസ്യം തുടങ്ങിയ ലവണങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് നഷ്ടപ്പെടുന്നതാണ് ഇവയുടെ ഫലം.

നിർജ്ജലീകരണത്തിൻ്റെ ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളിൽ ഒന്നാണ് ഷോക്ക്. കുറഞ്ഞ രക്തത്തിൻ്റെ അളവ് രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുകയും നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ ഓക്സിജൻ്റെ അളവ് കുറയുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, കഠിനമായ ഹൈപ്പോവോളമിക് ഷോക്ക് സംഭവിക്കുന്നു. ഇത് മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ രോഗിയെ മരണത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. അമിതമായ വയറിളക്കം അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കില്‍ ഡോക്ടറെ കാണാന്‍ ഒട്ടും‌ വൈകരുത്.

വ്യാവസായിക രാജ്യങ്ങളിൽ കോളറയുടെ സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്. ഇത് നിലനിൽക്കുന്ന പ്രദേശങ്ങളിൽ പോലും നിങ്ങൾ ഭക്ഷ്യ സുരക്ഷാ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിച്ചാൽ നിങ്ങൾക്ക് അണുബാധ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, കോളറ കേസുകൾ ലോകമെമ്പാടും സംഭവിക്കുന്നു. സജീവമായ കോളറ ഉള്ള ഒരു പ്രദേശം സന്ദർശിച്ച ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് കടുത്ത വയറിളക്കം ഉണ്ടായാൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ കാണുക.

നിങ്ങൾക്ക് വയറിളക്കം, പ്രത്യേകിച്ച് കഠിനമായ വയറിളക്കം ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് കോളറ ബാധിച്ചിരിക്കാമെന്ന് കരുതുന്നുവെങ്കിൽ, ഉടൻ ചികിത്സ തേടുക. ഗുരുതരമായ നിർജ്ജലീകരണം അടിയന്തിര പരിചരണം ആവശ്യമുള്ള ഒരു മെഡിക്കൽ അടിയന്തിരാവസ്ഥയാണ്.